很多孩子在哮喘发病时,家长都当做普通咳嗽感冒,没有多加重视,其实这对孩子的成长发育非常地不利。家长们一旦发现孩子有哮喘的症状,例如呼吸困难、咳嗽或胸痛等,务必要采取治疗措施,及时有效的避免更多危害发生。下面我们来简单了解一下关于儿童哮喘的相关知识。
一、儿童哮喘的特点
典型哮喘的症状具有以下特征:
1. 诱因多样性:常有上呼吸道感染、变应原暴露、剧烈运动、大笑、哭闹、气候变化等诱因;
2. 反复发作性:当遇到诱因时突然发作或呈发作性加重;
3. 时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重;
4. 季节性:常在秋冬季节或换季时发作或加重;
5. 可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。
此外,湿疹、变应性鼻炎等其他过敏性疾病病史,或哮喘等过敏性疾病家族史,均能够增加诱发哮喘的可能性。
二、哮喘诊断和评估的相关检查
1. 肺通气功能检测是诊断哮喘的重要手段。儿童疑诊出现哮喘的症状,如出现肺通气功能降低,可考虑进行支气管舒张试验;如果肺通气功能未见异常,则可考虑进行支气管激发试验;或使用峰流量仪每日两次测定峰流量,连续监测2周。
2. 过敏状态检测。对于儿童出现的疑似哮喘症状,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定,以了解过敏状态,协助哮喘诊断。
3. 气道炎症指标检测。嗜酸性粒细胞性气道炎症可通过诱导痰嗜酸性粒细胞分类计数和呼出气一氧化氮水平等无创检查方法进行评估。
4. 胸部影像学检查。胸部X线平片或CT检查将有助于临床诊断。
5. 支气管镜检查。
三、儿童哮喘的治疗
1. 哮喘的治疗目标:达到并维持对哮喘的症状控制;维持正常活动水平,包括运动能力;维持肺功能水平尽量接近正常;预防哮喘急性发作;避免因哮喘药物治疗导致的不良反应;预防哮喘导致的死亡。
2. 哮喘的防治原则:
急性发作期应快速缓解哮喘的症状,给予平喘、抗炎治疗;慢性持续期和临床缓解期,应防止哮喘的症状加重和预防复发,并做好自我管理。日常生活中应注意以下几点:
1) 保持室内空气流通及环境清洁:因为空气中的尘埃和细菌是引致哮喘病发作的主要致敏原,所以应该勤加打扫,减少空气中的尘埃;
2) 避免与过敏原接触:有些儿童对特定的食物和药物过敏,有些儿童对细菌、病毒,或者是寄生虫过敏……应避免与过敏原接触;
3) 摄入充足的营养:饮食多样化,蛋白质要充足(但是注意小儿对某种蛋白质是否过敏),多吃蔬菜水果;
4) 加强身体锻炼,增强机体的抵抗力:适宜的运动可增强心肺功能,提高身体的免疫力,从而减少哮喘发病的几率;
5) 避免感染:在季节变换与寒冷时,应注意及时增减衣服,避免上呼吸道感染。
孩子作为家庭中的希望,家长应及时关注孩子的身体变化,可通过关注“医联健康”的公众号回复“哮喘”关键词,了解更多资讯。
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