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云太医郑州素朴中医院何英教授:银屑病,找准方法用药,皮肤越来越好

云太医郑州素朴中医院何英教授,三甲医院主任医师,国家级知名专家,第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

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何英教授长期致力于皮肤病的临床诊疗、教学传承与科研探索工作。擅长处理包括银屑病、痤疮、荨麻疹、湿疹、神经性皮炎等在内的复杂疑难及易复发性皮肤病。

在皮肤科疾病中,银屑病以其复杂性和顽固性而著称,无数患者因此饱受困扰。然而,在中医的智慧下,这一难题有了新的解决之道。

中医认为,银屑病的发病并非单一因素所致,而是内外因共同作用的结果。外因如“风邪客皮肤”,导致患者发病初期出现类似感冒的症状,如发热、怕冷、咳嗽等,皮肤上则出现淡红色斑疹和皮屑脱落。

内因则与个体的体质、脏腑功能失调等密切相关。何英教授指出,银屑病的治疗需从内外因入手,综合调理。

在中医理论中,卫气营血是人体抵御外邪的四道防线。银屑病的发生,与这四道防线的失衡密切相关。因此,何英教授采用卫气营血辨证的方法,根据不同阶段的症状表现,采取相应的治疗措施。

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• 卫分证阶段:这是银屑病初发期,皮损如刚冒尖的小芽,是粟粒到米粒大小的淡红色丘疹或斑块,上面覆盖着多层白色鳞屑,还有典型的薄膜现象和点状出血。

患者常因呼吸道感染诱发,伴有温病卫分证症状,查体可见扁桃体红肿,白细胞及中性粒细胞可能增高。治疗原则是疏风清热或疏风散寒。何英教授强调,及时驱散邪气,是防止病情进一步发展的关键。

• 气分证阶段:皮损变得潮红、微肿,或出现针尖到粟粒大小的脓疱,脱屑增多,如同“战火”蔓延,炎症加重。患者可能有扁桃体红肿化脓,白细胞升高等情况,此时要用清热重火力。

• 营分证阶段:皮损颜色鲜红,脓疱较多,病情严重。治疗要像给“热邪”设一道“清凉屏障”,清营凉血、解毒化斑,用凉血化斑汤加减。若脓疱多,是湿热壅盛的表现,可将凉血化斑汤和黄连解毒汤合用。

这个阶段病情虽重,但还有转机,加些金银花、连翘等清轻味薄的药物清解气分热邪,就像打开一扇“透气窗”,或许能让邪热有出路。

• 血分证阶段:银屑病较为严重且常见的证型,皮损颜色鲜红、暗红甚至紫赤,脱屑很多。治疗需清热凉血解毒同时注重养阴,用犀角地黄汤或凉血消风散加减。何英教授特别提醒,活血药物要慎用,避免邪毒扩散。

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治疗过程中的重要原则

在整个治疗过程中,何英教授强调了几个重要原则:

1. 固护阴液:银屑病的脱屑、红斑等症状与热邪伤阴有关。因此,保住阴液就是保住生机。在治疗过程中,要注重养阴生津,避免阴液过度消耗。

2. 避免发表药物:发表药物会使营血分热邪跑到体表,加重病情。因此,在治疗银屑病时,要慎用或禁用发表药物。

3. 谨慎使用虫类药:对于过敏体质患者,使用虫类药如地龙、全蝎等要特别谨慎,避免引发药疹等不良反应。

银屑病虽表现为皮肤问题,但它却是身体内部的一个警告。何英教授多次强调,一旦发现银屑病症状,应及时就医,不要任由其发展。

此外需注意,本文所涉方药,仅为帮助大家了解治疗思路,不能作为处方试用!需调理的朋友,建议寻找专业中医医生,辨证治疗,结合个体化的调理方案,才能取得了显著的疗效。

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