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较真丨“内脏有癌,皮肤先知”并不科学,极少数情况有提示作用

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较真要点(赶时间?只看要点就够了!)

1、通常来说,绝大多数的皮肤问题都不提示内脏疾病,提示有恶性肿瘤的皮肤问题就更加少见,不需要草木皆兵。

2、这些极少数的情况可能有:匐行性回状红斑、泛发的带状疱疹、短期内出现了大量的脂溢性角化样的皮疹、反复发生的游走性静脉炎等。

3、当我们出现皮肤问题的时候,不要被网上的一些言论吓倒,自己无法辨别的同时,应该求助于专业的皮肤科医生。

查证者:李志量丨皮肤科医生

(友情提醒:内文有大量皮肤病相关图片,不易接受者,谨慎查看)

最近一篇题为《内脏有癌,皮肤先知!皮肤出现这些症状,要注意了》的文章广为流传,文章声称一些皮肤症状暗示内脏已经癌变,要十分小心。文章还列举了不同皮肤病对应的癌症,看起来有根有据,到底是不是真的?

先说结论:

大多数的内脏癌症,通常都不会有皮肤表现,只有少数的皮肤问题确实提示内脏有癌症,但总体来说,这种情况发生的几率比较低。

流传文章中提到的不同皮肤症状对应不同癌症是怎么回事?我们一一来分析。

1、黑棘皮提示内脏肿瘤?

较真鉴定:绝大部分黑棘皮都是良性的皮肤问题,不用过于担心

黑棘皮病是一种常见的皮肤问题,其特征为皮肤出现天鹅绒样色素沉着过度斑块。间擦部位(颈部和腋窝)是最常出现黑棘皮病的。肥胖和糖尿病是最常见的跟黑棘皮病有相关的健康问题。

如果是肥胖的年轻人出现了黑棘皮病,完全不需担心,并不提示恶性肿瘤,只是单纯的良性的皮肤问题。减肥之后,黑棘皮病的症状通常会自然缓解。

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(普通的肥胖相关的黑棘皮病)

在少数情况下,黑棘皮病可能跟内脏肿瘤有关,这些跟内脏肿瘤有关的黑棘皮病都可以称作恶性黑棘皮病,这种恶性黑棘病在黑棘皮病当中所占的比例是非常小的。

如果黑棘皮病的皮肤病变迅速出现、分布广泛、出现在了非间擦位置,并伴有体重减轻、年龄较大,就需要去医院仔细检查。

2、皮肤红斑提示乳腺癌、肝癌?

较真鉴定:分情况,如果是匐行性回状红斑,要注意是不是内部恶性肿瘤

这篇文章提到两种环形红斑。

第一种是离心性环形红斑。离心性环形红斑大多数跟恶性肿瘤没有关系,只是良性的皮肤问题,多数情况下能够自愈,即使不治疗也会经过一个自然的过程最终自发恢复。肝癌或者乳腺癌很少会表现出离心性环形红斑的症状。

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(普通的离心性环形红斑)

第二种是匐行性回状红斑。它的特征是快速蔓延的红斑形成同心环,覆盖全身大部分皮肤,病变有中到重度瘙痒。绝大多数病例(70%-80%)与内部恶性肿瘤相关,最常见为支气管肺癌,较少见为食管癌或乳腺癌。这种皮疹可以在恶性肿瘤之前出现,也可以在恶性肿瘤之后出现。匐行性回状红斑也可以出现在一些良性疾病中,如肺结核、银屑病、毛发红糠疹和自身免疫性疾病。

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(提示恶性肿瘤的匐行性回状红斑)

3、皮肤瘙痒提示白血病、骨髓瘤?

较真鉴定:绝大多数皮肤瘙痒跟内脏器官疾病没有关系

皮肤瘙痒是相对比较常见的皮肤问题。

在发生皮肤瘙痒的时候,首先考虑的并不是恶性肿瘤,最常见的是湿疹、瘙痒症、荨麻疹等皮肤问题。老年人由于本身皮肤老化,容易干燥,很容易出现瘙痒。绝大多数皮肤瘙痒跟内脏器官的疾病没有关系。如果经过规范治疗,瘙痒无法缓解,需要进一步看看内脏是否有问题。

4、带状疱疹提示淋巴系统恶性肿瘤?

较真鉴定:如果只是普通的带状疱疹且呈单侧分布,并不提示肿瘤

带状疱疹是一种以单侧分布的疼痛性的水疱为表现的皮肤问题,绝大多数的带状疱疹都不会伴有恶性肿瘤的。

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(普通单侧分布带状疱疹)

当带状疱疹比较泛发,比如说长在身体的两侧,那么确实有恶性肿瘤的风险。有恶性肿瘤的人,由于免疫系统的异常,发生带状疱疹时,症状往往比较严重,持续时间比较长,带状疱疹也比较泛发。但是如果只是普通的带状疱疹、单侧分布,则不用太过担心。

5、老年疣提示消化道癌瘤?

较真鉴定:短时间内突然出现数百个脂溢性角化样的皮疹应该警惕

老年疣在医学上的诊断叫做脂溢性角化,在老年人当中非常普遍,绝大多数的脂溢性角化都并不提示恶性肿瘤。

有一种多发的脂溢性角化,称作Leser-Trélat征,指的是3到6个月之内突然出现的数百个脂溢性角化样的皮疹,并且伴有瘙痒,这种情况确实提示内脏肿瘤的几率比较大。如果在短期内出现了大量的脂溢性角化样的皮疹,确实应该警惕,可以到医院做检查排除肿瘤。

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(提示恶性肿瘤的多发性老年疣)

6、游走性静脉炎提示胰腺癌?

较真鉴定:对于反复发生的游走性静脉炎,应该通过检查来排除胰腺癌的可能性

游走性静脉炎在医学上也叫做Trousseau综合征,这种静脉炎提示机体存在高凝状态,这种高能状态确实可能跟恶性肿瘤相关,最常见的就是胰腺癌。对于反复发生的游走性静脉炎,应该采取检查措施来排除胰腺癌的可能性。

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(Trousseau综合征)

通常来说,绝大多数的皮肤问题都不提示内脏疾病,提示有恶性肿瘤的皮肤问题就更加少见,不需要草木皆兵。

当我们出现皮肤问题的时候,并不需要过于担心,大多数情况下都只是单纯的皮肤问题,不要被网上的一些言论吓倒,自己无法辨别的时候,还是应该求助于专业的皮肤科医生。

本文编辑:yhxi

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