首先说阿司匹林和氯吡格雷的相同之处就是它们都是抗血小板聚集的药物，就是老百姓常说的抗栓药。当然，如果把它称之为“抗栓药”其实并不严谨，因为低分子肝素、华法林等抗凝药物也有抗血栓的作用。而对于阿司匹林和氯吡格雷来说，更多的是针对动脉血栓的治疗。说起它们之间有什么不同，也的确是很多心脑血管疾病患者关心的。#清风计划#
1、抗血小板聚集的作用机制不同
在人类的身体里，普遍存在环氧化酶，而环氧化酶经过一些列的转变，可以变成环氧化酶2，从而促发身体动脉内血小板聚集，也就是血栓的发生。阿司匹林是一种非选择性环氧合酶抑制剂，可以使环氧化酶2减少，这样达到减少动脉血栓发生的作用。
而氯吡格雷是通过抑制血小板表面的ADP受体白Ⅱb /Ⅲa 复合物的活化，从而抑P2Y12 不 可逆的结合，进而抑制ADP介导的糖蛋血小板的激活和聚集过程。
可以通俗地讲，阿司匹林和氯吡格雷两个药物是通过两条不同途径对抗血小板的聚集，就像一道双保险，稳稳地通过不同途径控制住血小板，不让它发生聚集，从而减少血栓发生。
2、服药长短不同
对于心脑血管疾病患者，尤其是冠心病放了支架的患者来说，很可能阿司匹林联合氯吡格雷吃1年左右，当然还要根据具体情况调整。但是，阿司匹林只要没有禁忌症，大部分需要终身服药，氯吡格雷一般只是吃一段时间，后期可能会在医生指导下停药。当然，有些人不能吃阿司匹林，就要终身吃氯吡格雷。
3、价格不同
阿司匹林肠溶片有很多种，其中大家吃的最多的是拜阿司匹林这个药，一般一个月需要15元左右。
氯吡格雷现阶段最常见的是进口的“波立维”，网上药房108元一盒，一个月需要吃药需要花费432元。
国产氯吡格雷最常见的是“泰嘉”，网上药店65.6元一盒，一个月大概需要吃药费用260元左右。
以上，是张大夫能够想到的阿司匹林和氯吡格雷之间的不同，希望能够帮到大家。
希望我的介绍对您有所帮助。
