目前,广东省出现14%出院患者“复阳”的情况,病人复检核酸呈阳性,这是否代表着病人重新感染了新冠肺炎?是否还具有传染性?
25日下午,广东省人民政府新闻办公室举行新闻发布会上,广东省疾控中心副主任宋铁进行了回应。
1、广东14%出院患者出现“复阳”,原因是什么?
宋铁指出,肺炎是潜伏性比较长的疾病,有些老年人或者身体差的人肺炎恢复比较差,新冠肺炎也有类似情况,一大部分复阳病例是炎症在吸收过程中,还不能说是完全达到了临床痊愈,所以产生间歇性排毒现象。但这个判断还在科学取证。
从微生物特性,如果一个人感染病毒后会产生抗体。年轻轻症患者,两周内就会产生抗体,所以传播风险低,但一些老年人康复时间长,不断排毒,可能会成为传染源。对“复阳”情况,目前判断还是因为病情、个人体质问题导致没有完全吸收,临床极个别病例有带毒情况,也在不断监测。
2、出院病人复查核酸呈阳性,是否代表重新感染肺炎?
宋铁表示,新冠肺炎是新发传染病,科学界和医护人员对新冠肺炎的治疗和防护也处于不断认识的过程,所以不同时间发布新的诊疗方案和防护。当前国家已制定《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》。
出院后的“复阳”问题,是一个科学问题。他说:“我们一直在不断做监测。”据介绍,当前广东省下发《广东省新冠肺炎防控指挥办医疗救治组关于加强出院患者跟踪与随访的通知》,已经开始对出院患者进行采样检测,了解他们“排毒”的情况。
3、“复阳”患者还具有传染性?
宋铁称,从微生物的特性来看,人感染病毒后就会产生抗体,不会具有传播性。实验室观测发现年轻的人会在两周内产生抗体,即使出现核酸检测阳性,风险也很低,这种抗体是保护性抗体,传播风险越来越低。
有一些老年人产生抗体需要的时间长,可能会不断排毒,可能会成为传染源。复阳还是因为患者病情和个人体质引起的,没有完全痊愈吸收的情况,临床也发现极个别案例会出现带毒情况。
国家诊疗方案对复阳和出院标准都有明确规定,要求患者出院以后,集中医学观察14天。因此会开展监测,如果出院患者查出有抗体,核酸检测是阴性,就可以健康走向社会。
4、对“复阳”患者采取什么措施?
宋铁表示,如果是阳性患者的话,肯定就是传染源,在防控方面就要按照传染源来管理。发现以后就要采取严格的集中医学观察,独立进行观察,看他的病情是否发生反复。
广东出院病人里,有14%的人有“复阳”现象。通过集中观察的措施,发现并没有人成为第二代,或是成为潜在传染者。目前已开始对所有出院患者进行采样监测。