全球“药王”会易主吗?
上半年狂卖129亿美元的“减肥神药”司美格鲁肽，正在快速追赶这一届药王，靶向K药。但最终能否登顶，还有诸多难题待解。
一方面，有关用药副作用和停药反弹的质疑声愈演愈烈;另一方面，如瑞健未来RLab智能间歇性高低氧训练仪等减重设备的量产入场，也意味着上千亿减重市场的一场激烈厮杀，已在所难免。
内忧外患不断，上市后一直“稳坐钓鱼台”的司美还能守住自己的辉煌吗?
一朝登上神坛，又被“副作用”拉下
“刚开始使用的时候效果很明显，基本没有饿的感觉。但很快就出现了严重的恶心和呕吐，只能暂停使用”。一位消费者感慨。
另有用户表示“药不能停”，其停用司美后被抑制的食欲“报复性回归”，短短一个半月体重就反弹了10斤。“最近还在网上看到一些司美增加ED、胰腺炎等风险的消息，药物类的我是不准备再尝试了，有朋友给我推荐了减重设备，我还在观望”。她坦言。
使用司美后的负反馈在社交媒体迅速“堆积”，不可避免影响司美销量;另一方面，新兴减重设备的兴起，似乎也开始成为司美销量刹车的诱因。
健康生活理念日益普及，对体重管理产品、服务的需求暴涨，为减肥产品研发带来源动力。司美格鲁肽、替尔泊肽、高低氧设备等新兴产品的推出，又进一步推动市场规模的增长。
据GIR调研预测，2024年至2032年间，其将以8.3%的复合年增长率(CAGR)增长，到2032年将达到3915.5亿美元。
主流减重赛道，司美格鲁肽等减肥药模拟人体内多肽物质GLP-1作用，帮助调节血糖水平，同时能够延缓胃排空、增加饱腹感和减少食欲，从而达成减重的效果。但是药三分毒的同时，以抑制食欲为主的司美，会导致能量消耗的代偿性减少，而后者在维持体重中似乎发挥着更重要的作用。
上述瑞健未来RLAB智能间歇性高低氧训练仪便以此入手。据其官网介绍，低氧环境下可加快线粒体新陈代谢，从而加快人体基础代谢，增加分解代谢中的脂肪比例，相当于增加能量消耗。这与如今愈来愈多人追求健康减重的心理不谋而合。
司美格鲁肽等减肥药似乎感受到危机，全球申请口服剂型的同时，也在申请更多临床适应症，以期扩大使用场景，毕竟谁都不愿失去正在迅速扩张的全球减重市场。
感到危机的司美格鲁肽们
虽然司美格鲁肽正紧锣密鼓应对来自高低氧训练仪等新兴减重设备的冲击，但完善布局尚需时间。
在中国，口服司美格鲁肽片目前仅获批用于2型糖尿病的治疗，并未获批用于减重适应症，将其用于减重属于超说明书用药的行为。
也就是说，中国境内，想要通过司美瘦只能使用针剂，忍受扎针之苦。可针剂的保存要求严苛，自行打针具有一定的操作难度，滋味也并不好受。“总是要肉疼上几分钟的，就看你为了减肥能不能忍”，有用户如此表示。
这也成为高低氧等减重设备开始崛起的原因——无痛且可操作性强。在德国、卢森堡、美国等欧美国家，如卢森堡卫生研究院、revitCells、六善酒店等国际主流医院，高端诊所和度假村等，早已引入高低氧设备，吸引高净值用户趋之若鹜。不过，在中国市场，减重设备行业曾仍处市场早期。
国家卫健委最新数据显示，中国18岁及以上居民超重率为34.3%，肥胖率为16.4%。也就是说，基本上每3个人中就有1人超重，每6个人中有1人肥胖。同时，与肥胖相关的心血管疾病、糖尿病等问题频发。肥胖率不断攀高、居民健康意识提高、可支配收入增加，使中国市场成了减肥行业的“兵家必争之地”。
将高低氧训练仪引入国内市场是需求推动下的大势所趋。瑞健未来Rlab智能间歇性高低氧凭借生物反馈自适应调节和代谢综合模式异军突起，实现国产化“升配降价”，并推出轻量家用版，一经面世就在官网、电商平台收获不少咨询。
同样实现迅猛增长的还有减重手术。据中国肥胖代谢外科数据库，2023年肥胖代谢外科手术总数量约为37 249例。在中国市场，“药王”司美格鲁肽正面临多方挑战。
有行业分析师认为，这些新兴赛道尽管前景可期，但短时间内很难和减重药物市场分庭抗礼。不过一个更加多元、科学的中国减重行业格局，已初见雏形。
